Diagnóstico y tratamiento de trastornos neurológicos y espinales

estirando la columna

La neurocirugía en el Wellington Regional Medical Center implica el tratamiento de afecciones que involucran el cerebro, el cráneo, la columna vertebral y el sistema nervioso. Los médicos usan tratamientos no quirúrgicos y quirúrgicos para ayudar a tratar los trastornos neurológicos y espinales.

Los médicos del hospital pueden evaluar su condición y recomendar un tratamiento que podría incluir rehabilitación, ejercicio u otras terapias para aliviar el dolor y aumentar la función. Si se requiere cirugía, se pueden realizar muchos procedimientos utilizando técnicas mínimamente invasivas para estadías hospitalarias más cortas y tiempos de recuperación más rápidos.

Los neurocirujanos en Wellington Regional tratan una amplia gama de afecciones, que incluyen:

  • Cánceres de cerebro y sistema nervioso
  • Hemorragias y aneurismas cerebrales.
  • Lesiones cerebrales y traumatismos.
  • Tumores cerebrales y espinales
  • Dolor de cuello y dolor de espalda baja
  • Lesiones de la médula espinal y fracturas de columna.
  • Epilepsia

Si necesita una derivación a un médico en el Wellington Regional Medical Center, llame a nuestro servicio gratuito de derivación de médicos al 561-798-9880.


Tumores Cerebrales

Los tumores del cerebro y la médula espinal son masas de células anormales que han crecido en el cerebro o en la médula espinal. Aunque los tumores cerebrales rara vez se extienden a otras partes del cuerpo, muchos pueden diseminarse por todo el cerebro, lo que a menudo conduce a la muerte.

Incluso los tumores benignos pueden destruir y comprimir el tejido cerebral normal, causando daños que a menudo son incapacitantes y a veces fatales.

Síntomas de tumor cerebral

Los tumores en cualquier parte del cerebro pueden hacer que aumente la presión dentro del cráneo, lo que lleva a:

  • Dolor de cabeza
  • Náuseas, vómitos
  • Visión borrosa
  • Problemas de equilibrio
  • Cambios de personalidad o comportamiento.
  • Convulsiones
  • Somnolencia o coma

El aumento de la presión puede ser causado por el crecimiento del tumor en sí, la inflamación en el cerebro o el bloqueo del flujo del líquido cefalorraquídeo.

Los dolores de cabeza son un síntoma común de un tumor cerebral, que ocurre en aproximadamente la mitad de los pacientes. Por supuesto, la mayoría de los dolores de cabeza no son causados ​​por tumores. Los signos y síntomas de los tumores cerebrales o de la médula espinal pueden aparecer gradualmente y empeorar con el tiempo, o pueden ocurrir repentinamente, como una convulsión.

Síntomas en otras partes del sistema nervioso central

Los tumores en otras partes del sistema nervioso central pueden causar síntomas diferentes, pero otras enfermedades pueden causar estos síntomas. No siempre significan que hay un tumor cerebral presente. Los tumores del cerebro y la médula espinal a menudo causan problemas con las funciones específicas de la región en la que se desarrollan, como:

  • Los tumores en la parte externa del cerebro que controlan el movimiento o la sensación pueden causar debilidad o entumecimiento de parte del cuerpo.
  • Los tumores en o cerca de las partes del cerebro responsables del lenguaje pueden causar problemas con el habla o incluso con la comprensión de las palabras.
  • Los tumores en la parte frontal del cerebro pueden afectar el pensamiento y la personalidad.
  • Los tumores en un área del cerebro llamada ganglios basales generalmente causan movimientos y posicionamientos anormales del cuerpo.
  • Si el tumor está en el cerebelo, que controla la coordinación, una persona podría tener problemas para caminar u otras funciones cotidianas, como comer.
  • Los tumores en la parte posterior del cerebro, o alrededor de la glándula pituitaria, el nervio óptico u otros nervios craneales pueden causar problemas de visión.
  • Los tumores en o cerca de otros nervios craneales pueden provocar pérdida de audición, problemas de equilibrio, debilidad de algunos músculos faciales o problemas para tragar.

El cerebro también controla las funciones de algunos otros órganos, incluida la producción de hormonas, por lo que los tumores cerebrales también pueden causar muchos otros síntomas.

Diagnóstico

Los médicos harán preguntas sobre los síntomas, junto con un historial de salud personal y familiar cuando diagnostiquen un tumor cerebral. Se realiza un examen físico, que incluye un examen neurológico. El médico puede ordenar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para ver imágenes detalladas o el cerebro si se sospecha un tumor. El médico también puede solicitar un angiograma o un angiograma de resonancia magnética para observar los vasos sanguíneos en el cerebro.

Estimulación cerebral profunda (DBS)

Los trastornos del movimiento como la enfermedad de Parkinson, la distonía y el temblor esencial pueden ser debilitantes, pero Wellington Regional ahora ofrece una cirugía llamada estimulación cerebral profunda que puede mejorar los síntomas y la vida cotidiana. La estimulación cerebral profunda (DBS) es una de las intervenciones quirúrgicas más comunes para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson y el temblor esencial y puede mostrar resultados dramáticos para aquellos pacientes que califican para la cirugía.

La enfermedad de Parkinson puede desarrollarse cuando ciertos nervios del cerebro se rompen o mueren. La pérdida de esas células altera la sustancia química de las comunicaciones en el cerebro llamada dopamina. Con niveles reducidos de dopamina, el cerebro puede desarrollar una actividad anormal, lo que puede provocar temblores y problemas de movimiento que son comunes en los trastornos del movimiento. La causa de estos trastornos del movimiento no se comprende completamente, pero los síntomas a menudo comienzan lentamente y se convierten en complicaciones que cambian la vida. Más de 1 millón de estadounidenses padecen Essential Tremor, el trastorno del movimiento neurológico más común en el país, y 500,000 padecen la enfermedad de Parkinson.

En la cirugía DBS, los electrodos delgados se guían estereotácticamente a una ubicación predeterminada exacta en el cerebro que trata estos trastornos. Luego, los cables se conectan a una batería (llamada generador de impulsos, que es aproximadamente del tamaño de un marcapasos) que se implanta en la parte superior del pecho. La batería, que se activa dos semanas después de su implantación, envía impulsos eléctricos a los electrodos del cerebro que pueden interrumpir las señales que causan los temblores y otros movimientos irregulares. La programación del generador de impulsos puede llevar varias semanas para afinar los ajustes y lograr un impacto óptimo del DBS en los síntomas del paciente. La batería del generador de impulsos puede durar muchos años y se puede reemplazar fácilmente mediante un procedimiento ambulatorio cuando sea necesario.

DBS está aprobado para el tratamiento de:

  • Enfermedad de Parkinson: temblor incontrolable de manos y brazos, rigidez y disminución del movimiento.
  • Temblor esencial: temblores corporales que ocurren durante las actividades.
  • Distonía: contracciones musculares involuntarias que ocurren al realizar una acción específica, como sostener un tenedor.
  • Epilepsia: es un trastorno convulsivo en el que la actividad cerebral se vuelve anormal, lo que puede provocar la pérdida del conocimiento y temblores y sacudidas incontrolables e involuntarias.

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